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【外科战疫】疫情当前,我们从未缺席

日期:2022-05-08      作者:普外科 吕强      阅读量:3132
        奥密克戎疫情还在持续,与病毒的战斗还在持续,而且随着累积发病人数增加,以及医务人员受感染后病倒,防控的难度越来越大。按说医护的缺口是相当大的,但是广大的外科医生,因为专业不对口的原因,成了救援的预备队员、候补人员,这种巨大的落差让很多外科医生无所适从。2020年如此,今年的上海亦如是。要知道,在大部分医院中,外科医生向来是中流砥柱,做事不甘人后,行为要当先锋,这种沦落成第二梯队甚至是替补的局面岂是行动雷厉风行性格勇敢果决的外科医生所能容忍?很多外科医生清闲得极不适应,委屈得憋出内伤。
        外科医生由于很多时候需要与患者进行亲密接触,比如做耳鼻、咽喉检查,比如做肛门直肠、阴道检查,比如进行各种有创操作,比如进行手术等等,稍有不慎,就极有可能被感染。所以疫情初期手术就已经被迫停止。更让我们始料未及的是,4月16日起,公利医院转为新冠定点医院。呼吸科、院感科、感染科、影像科、重症医学专业医生大有作为,而我们该何去何从?大部分外科医生内心亦会安慰自己,不会的我可以学,只要为疫情做出贡献,干什么都行!没想到,情绪转折来得如此突然:5月1日劳动节当天,ICU休克病人发现合并上消化道穿孔!必须急诊手术,李军主任即刻拍板,整个医院围绕着这个病人开始飞快的行动起来,医务部、手术室、麻醉科、ICU、普外科迅速成立抢救小组,最快时间开通绿色通道,李主任带着张节主任,韦垒医生放弃休息时间,麻醉科王欢副主任穿上可爱的胖大白(三级防护),全麻下剖腹探查:十二指肠溃疡伴穿孔!命悬一线,李军主任三人组只能采取最快的速度,非常规修补,成功!5月3日养老院又转来一名阿尔茨海默病患者,表情痛苦,上腹拒按,急查CT提示急性胆囊炎,胆囊颈部结石嵌顿,胆囊肿胀明显,而且患者出现中毒性休克迹象,李主任再次身先士卒,亲自会诊,急诊手术!有了第一次的经验,自然驾轻就熟,麻醉科王欢副主任再次穿上胖大白,李军,吕强,张节齐上阵,“防毒面具”式呼吸器,LC成功!胆囊果然出现坏疽现象。在疫情前,LC(腹腔镜胆囊切除术)属于外科常规手术,但疫情中进行这样的手术风险可想而知,这时候的我们看不到一丝犹豫和挣扎,却依稀能看到眼中兴奋的光芒,这是我们擅长的,我们依然可以骄傲。5月5日的夜晚又是一个不平静的夜晚,方舱转来一名两次结肠癌术后引发的小肠梗阻病人,腹痛如绞,当晚对症放置胃管,腹痛有所缓解,还是李军主任会诊,觉得这名患者有保守治疗的希望,我们有强大的介入科,建议放置经鼻小肠梗阻导管,疫情后我们就没有再开展了,怎么办?有指证就开放,医务部明确指令,由于陈石伟主任在航头难以分身,第二天一早,介入科付代全医师带着吕强主任操作,大白外面还要穿着二十多斤重的铅衣负重前行。双人配合默契,仅仅用了15分钟就放置到位。医生的职业幸福感和认同感是普通职业无法体会的。我们依然自豪,依然如此骄傲,因为我可以。方舱医院,隔离点,大筛队,一样能看到我们外科医生的身影。
        也许疫情还会持续一段时间,定点医院也会继续存在一段时间,外科医生同样重要,我们一直在。
        腔镜下胆囊切除术(LC)三级防护,增加了呼吸面罩,有没有科幻片既视感?
        三级防护,正压通气设备,独立的通气系统,更好的保护操作者,有没有被可爱到?
        大白外面披上二十几斤重的防护铅衣,真正的负重前行
        铅衣外面再套上隔离衣,三层手套,无菌观念一定要强
        瘦小的背影,担起重重的责任,you are not alone!
        床边放置T管,其实侵袭性操作建议带护目镜哦

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