影像科

       

    公利医院放射科，自1943年成立以来，已成为一个集CT、磁共振成像（MR）、X射线等多种技术及影像诊断于一体的综合性重点医技科室。该科室年检查量超过40万人次，并连续五年在上海市同级医院质控评比中荣获第一名。凭借先进的设备与技术，科室不仅承担临床诊疗、健康体检及远程会诊等任务，而且其服务范围广泛，覆盖云南、新疆、安徽、内蒙古等西部联盟医院。科室始终致力于为患者提供精准、高效的影像诊疗服务。

    本科室汇集了51位专业精英，包括2名正高级职称、10名副高级职称、29名中级职称以及10名初级职称；此外，还有2名博士和9名硕士。

    黄丙仓，作为影像科主任、中共党员、主任医师以及博士生导师，是上海市浦东新区卫生系统的领先人才，荣获优秀学科带头人、科技创新英才以及医务工匠等称号。担任长三角及上海市质控专家，上海市住院医师规范化培训放射基地主任，以及上海市浦东新区影像重点学科的负责人。中国医学技术联盟理事会理事，上海市医学会放射学分会委员，浦东新区工作组组长，上海市医师学会放射学分会委员，浦东新区医学会放射专委会主委，上海市中西医结合影像专业委员会常务委员，腹部学组组长，以及远程与人工智能影像创新专委会常委。

荣获了国家教育部科技进步一等奖(2012-159)和上海市科技进步二等奖(20184059-2-R04)；获得了上海医学科技奖三等奖(2019030401)和上海市浦东新区科技进步二等奖(2014-PDJB2-31-R01)。科室荣获2018年度国家卫健委“进一步改善医疗服务行动计划”集体奖。1项国家级项目和2项省部级项目。在国际和国内高影响力期刊上发表了40余篇论文，其中单篇最高影响因子达到19.9分。参编了3本专著，申请了多项计算机软件著作权、发明专利和实用新型专利。

    本科室配备了国际先进的影像设备，包括东芝1.5T/3.0T磁共振仪、3.0T VIDA磁共振、6台高端CT、西门子FORCE双96排CT、3台飞利浦双板DR、GE骨密度仪、乳腺数字钼靶机等。

技术覆盖全面：

CT技术：提供肺部小结节分析、全身CTA、多器官功能灌注（CTP）、CT引导非血管介入等服务；

磁共振技术：包括弥散加权成像（DWI）、灌注加权成像（PWI）、无对比剂全身血管成像（Time-SLIP/FBI）、磁共振波谱成像（MRS）等；

信息化系统：全院统一PACS系统实现影像数据互联互通，微信云影像推送报告，有效提升诊疗效率。

特色技术1：CTP(多器官功能灌注备）

1、技术层面：CTP（计算机断层扫描）能够实现快速成像，具备高分辨率和多参数成像能力，它不仅能够清晰显示组织器官的解剖结构，还能同时反映其功能状态，从而提供更全面、更精确的疾病诊断，及时发现早期病变；

2、临床应用角度：

• 在神经系统方面：CTP能够早期诊断脑梗死和评估脑肿瘤，并能辅助诊断其他脑部疾病；
• 在腹部系统方面：CTP对于肝脏肿瘤、胰腺和肾脏的早期鉴别发现具有重要意义；
• 在血管疾病诊断方面：CTP可用于检测心肌缺血、心肌梗死的范围和程度，评估心肌的存活状态，为冠心病的诊断、治疗方案选择及预后评估提供重要依据。对于颈部及颅内血管狭窄、闭塞性疾病，CTP能通过观察脑灌注情况，评估侧支循环的建立，为血管介入治疗或外科手术提供参考。

3、从患者的角度：

• 适用人群广泛：CTP相对禁忌证较少，特别适用于那些不能进行MRI检查的患者，例如带有心脏起搏器、体内有金属植入物或存在幽闭恐惧症的患者，以及急危重症患者。
• 非侵入性：与一些侵入性检查方法（如血管造影）相比，CTP属于无创检查，患者接受度较高。
• 成本效益佳：CTP的检查费用相对一些高端影像学检查或有创检查较低，在一定程度上减轻了患者的经济负担。目前已完成739例CTP应用。

特色技术2：TIME-SLIP（时间空间标记反转脉冲）

1、在影像检查方面：

• 无需对比剂：传统的对比增强磁共振血管成像（CE-MRA）需要使用钆对比剂等，存在对比剂不良反应及毒副作用风险。而TIME-SLIP技术属于非对比增强磁共振血管成像技术，无需使用对比剂即可实现血管成像，减少了对比剂相关并发症的风险，也减轻了患者的经济负担，尤其适用于对对比剂过敏、肾功能不全等不能使用对比剂的患者。
• 背景抑制效果佳：能有效突出血管影像，提高血管与周围组织的对比度，更清晰地显示血管结构。
• 可提供定量血流信息：TIME-SLIP能够选择性记录显影血流信息，提供如血流速度、流量等定量数据，有助于更全面地评估血管功能和血流状态，为疾病的诊断和治疗提供更丰富的依据。

2、多部位血管成像优势：

• 肾动脉成像：能清晰显示肾动脉的三维图像，包括主肾动脉和副肾动脉，对肾动脉狭窄等病变的诊断具有较高的准确性，可作为肾动脉病变的初筛诊断方法。
• 门静脉成像：在门静脉非对比增强磁共振血管成像中具有很高的可行性，能够较好地显示门静脉主干及其分支，为门静脉高压等疾病的诊断和治疗提供重要的影像学信息。
• 盆腔血管成像：可以明确盆腔内如子宫动静脉畸形等病变的供血动脉远端的动脉血成分，为后期的介入及手术治疗提供指导，有助于评估盆腔血管病变的范围、程度和血流情况。
• 减少运动伪影：TIME-SLIP技术可以与呼吸门控、心电门控等技术相结合，在一定程度上减少呼吸、心跳等生理运动对图像质量的影响，提高图像的稳定性和清晰度，尤其适用于腹部、胸部等受呼吸运动影响较大的部位的血管成像。
• 无电离辐射：与CT血管造影（CTA）、数字减影血管造影（DSA）等检查方法相比，TIME-SLIP磁共振血管成像不涉及电离辐射，对患者较为安全。已完成100例应用。

特色技术3：UTE（超短时间回波）

1、肌肉骨骼系统：

• 肌腱与韧带损伤：UTE技术能够清晰地展现常规MRI序列难以捕捉的肌腱、韧带附着点等细微结构的早期病变和损伤，例如肩袖损伤、踝关节韧带损伤等。
• 骨骼病变：UTE技术能够早期发现骨挫伤、隐匿性骨折等微小骨质病变。对于应力性骨折、骨小梁微骨折的诊断敏感度高，能够在X线和常规MRI显示正常时发现病变。
• 在骨髓病变的诊断中，如骨髓炎早期、骨髓水肿等，能更敏感地显示骨髓信号的改变。
• 关节软骨：对关节软骨的显示具有高分辨率，能清晰呈现软骨的形态、厚度和内部结构，有助于早期发现软骨退变、磨损及软骨下骨的改变，对于早期诊断骨关节炎等关节疾病具有重要价值。

2、呼吸系统：

• 肺部疾病：对于肺实质内的小结节、肺大疱、间质性病变等显示效果较好，有助于早期发现和诊断肺部疾病。
• 纵隔与胸壁病变：能清晰显示纵隔内的血管、淋巴结、神经等结构，对于纵隔肿瘤、胸腺瘤、淋巴瘤等病变的诊断和鉴别诊断具有重要价值。同时，对于胸壁软组织病变、肋骨病变等也能很好地显示。

3、神经系统：

• 内耳病变：在中耳胆脂瘤的诊断中，UTE序列可更清晰地显示中耳、内耳及颅内的结构，帮助医生全面了解病变破坏范围及解剖异常，准确识别胆脂瘤及其与周围组织的界限，还可用于检出复发或残留的胆脂瘤。
• 脑白质病变：UTE技术对脑白质纤维束的显示具有优势，能更清晰地观察脑白质的结构和走行，有助于早期发现多发性硬化、脑白质营养不良等脑白质病变，对病变的定位和定性诊断具有重要意义。
• 脊柱脊髓病变：UTE技术可清晰显示脊髓的形态、结构及周围的神经根，对于脊髓肿瘤、脊髓空洞症、脊髓损伤等病变的诊断价值高，能更准确地判断病变的范围和程度。

4、腹部及盆腔系统

• 腹部实质脏器：对于肝脏、胰腺、脾脏等实质脏器内的微小病灶，例如肝血管瘤、肝囊肿、胰腺微小肿瘤早期发现和诊断。
• 盆腔病变：在前列腺癌、子宫内膜癌等盆腔肿瘤的诊断过程中，能够更清晰地描绘肿瘤的边界、侵犯范围以及与周围组织的关系，这对于肿瘤的分期和治疗方案的制定具有至关重要的作用。同时，对于盆腔内的肌肉、韧带等软组织病变也能提供清晰的图像。我科已经成功完成  200例

特色技术3：人工智能应用

      我科致力于将人工智能技术与影像诊断深度融合，提升诊断精度、工作效率与患者体验。通过引入深度学习和计算机视觉算法，科室实现了影像数据的自动化分析，能够快速识别病变区域，如脑卒中、肿瘤、肺结节等，尤其在脑卒中的影像评估中，AI系统能及时发现微小的脑血管变化，为患者提供早期诊断和治疗的可能性。此外，我们通过AI图像分割与定量分析技术，实现了对脑部病变、肿瘤等目标区域的精确提取与量化，确保数据的准确性和可靠性。在影像报告生成方面，AI自动撰写初步诊断报告，节省了大量时间，进一步支持临床决策。科室还利用AI平台进行影像数据的管理与大数据分析，助力科研和临床研究，提升整体服务能力。同时，AI辅助教学工具也被应用于影像学教学，帮助医务人员提升影像分析技能。通过这一系列创新应用，我科在人工智能领域的领先优势，不仅提升了诊断水平，还推动了精准医疗和个性化治疗的实现。

 

科研项目：荣获国家教育部科技进步一等奖(2012-159)和上海市科技进步二等奖(20184059-2-R04)；作为第一完成人荣获上海医学科技奖三等奖 (2019030401)和上海市浦东新区科技进步二等奖(2014-PDJB2-31-R01)；引领科室荣获2018年度国家卫健委“进一步改善医疗服务行动计划”集体奖。主持项目20余项（其中国家级1项，省部级2项）。在国际国内高影响力期刊如Advanced functional materials、Advanced Drug Delivery Reviews等发表论文40余篇，其中单篇最高影响因子达19.9分。副主译专著1本，参编专著3本，并申请多项计算机软著、发明专利及实用新型专利。2024年新中标纵向课题5项、横向课题2项，总经费达145.8万元，涵盖国家自然科学基金、浦东新区卫健委重点项目等。

 

论文专利：发表论文30余篇（其中SCI最高影响因子为19），获得实用新型专利5项，并编写了《医学影像技术》教材。

 

教学培养：每年负责上海大学、上海理工大学硕士生的培养工作，连续多年成功申请并顺利完成国家级继续教育项目，培养规培生38名，举办研究生培训班20人次，所授课程荣获“教学质量优秀奖”。

 

研究生培养：我科与上海理工大学紧密合作，积极开展研究生培养，目前已有20余名硕士研究生在科室进行学术研究与实践培训。这些研究生不仅参与日常的影像学工作，还积极参与到人工智能、纳米医学等前沿领域的研究项目中，推动了科研与教学的紧密结合。通过与上海理工大学的合作，我们为学生提供了丰富的科研资源和临床实践机会，帮助他们在影像学、人工智能等领域取得显著进展，培养了大量高素质的专业人才。

 

此外，科室还是影像科规范化培训（规培）基地，致力于为年轻医生提供系统的专业培训。我们通过定期举办讲座、研讨会和影像学技能培训，提升年轻医生的临床实践能力与科研水平。作为规培基地，我们为学生和年轻医生提供了一个全面学习与成长的平台，同时也为科室未来的发展注入了新鲜血液。通过这一系列举措，我们在培养人才的同时，不断推动影像科的创新发展，提升科室的整体水平和服务能力。

 

公益服务：设立浦东新区首个免费读片公益门诊，每年服务超过一千例患者，有效减轻了就医负担。

 

区域协作：通过远程会诊服务，覆盖云南、新疆等西部联盟医院，PACS系统深入基层单位，促进了医疗资源的共享。

 

特色服务：周一至周五开设专家读片门诊，为患者及临床提供及时的解答和帮助。

 

流程优化：将CT/MR检查预约时间缩短至24小时内，住院患者的当日报告在1小时内完成，急救绿色通道可即时启动。

 

数字化管理：实现全院影像数据的互联互通，通过微信推送报告及图像，提高了患者的便利性和满意度。