日期:2019-04-18 阅读量:9712 |
4月13日是星期六,公利医院神经介入组大部分成员都在南京进行业务学习。临近中午,来自急救群的一条消息打乱了周末的“节奏”:“120”送来一名70岁患者,意识不清,左侧肢体全瘫2小时。
经检查,神经内科主任医师江梅判定老人症状为基底动脉闭塞引起的脑干梗死,并当即为其进行静脉溶栓治疗,然而没有效果。此时,距离患者发病已过去了3个小时。
通常来说,脑梗死从发病到进行静脉溶栓,窗口期是在4.5小时以内,动脉溶栓或者机械取栓治疗在6小时内,一般不能超过8小时,极少数病例在多模式影像学指导下能延长至24小时。但随着血管闭塞,梗死时间的延长,神经细胞就会大量坏死无法再生。
静脉溶栓失败后,神经介入组团队成员一致同意马上回上海。大家立即赶往火车站,搭上最近一班高铁。两个小时后,抢救人员赶回了医院。
当时,患者病情非常严重,治疗难度也极大。团队当即行动,为患者取栓,成功开通基底动脉。
然而,观察15分钟后,老人的椎基底动脉再度闭塞。团队又立即进行球囊扩张,为患者置入一枚支架,最终使其血管完全通畅。
一波三折的手术终于成功完成。目前,该患者已经完全苏醒,并能够自如地活动了。
公利医院神经介入组负责人、神经内科主任李龙宣介绍,高血压、高血脂、高血糖、房颤、抽烟、酗酒、少运动、肥胖等因素,均有可能导致脑卒中的发生。 李龙宣提醒,卒中一旦发生,患者应谨记“时间就是生命”。当患者出现无法微笑,嘴巴或眼睛下垂;无法顺利举手,肢体无力;言语表达不清等症状时,要高度警惕脑卒中的发生。此时,应立即拨打“120”寻求救助。