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| 日期：2017-05-05 阅读量：18052 |
| 胃食道反流是是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。很多患者因为症状而会误诊。 2015年12月，公利医院与中国科学院院士汪忠镐教授合作成立了上海首家胃食管反流病院士工作站，由消化科、耳鼻喉科、呼吸科、心内科、普外科组成多学科协作中心，下设胃食管反流病研究室、胃肠动力室、内镜治疗组、腹腔镜治疗组。从工作室建立至今，院士一直关注着工作室的发展。日前，院士再次来到公利，亲临指导院士工作站工作。 汪院士对消化内科两位胃食管返流患者进行了教学查房及病例讨论。汪教授结合自身体会及多年的工作积累和经验，耐心地为我们年轻医师讲解分析。查房病例中一例为中年女性，长期因“胸闷”诊断为“哮喘”，使用平喘、解痉、激素治疗未见明显好转，同时伴有咽喉炎、过敏性鼻炎，汪院士询问患者症状后一针见血的指出，这是个“假哮喘”。很多胃食管反流病患者就以食管外症状为主，比如慢性咳嗽、哮喘、咽炎、鼻炎等，很多医生不知道，往往延误了治疗时机。汪院士还生动形象的总结出胃食管反流病有四期，胃食管期、咽期、口鼻腔期、喉气管期，而该患者已经出现了食管外三期的症状了。 汪院士回忆起两位让他记忆犹新的患者，一位62岁，发病哮喘60年，一位37岁，发病哮喘35年，慕名到他那就诊，汪院士询问病情症状后当时就诊断为胃食管反流病，予以胃底折叠手术治疗，困恼患者多年的“哮喘”就好了。汪院士最后斩钉截铁的说：胃药、内镜微量射频、手术就能治疗好“哮喘”！随着这些医疗故事的讲述，现场的医生对汪院士的敬业精神油然而生敬意，特别对年轻医生是一次深刻的职业教育。 院士同时与消化、呼吸、五官、胸痛、普外MDT进行了工作座谈，就今后院士工作站工作发展进行商讨，结合当前创新技术大趋势，进行广泛而深入的多学科讨论、交流。同时也深入到手术室对胃食管返流微量射频手术进行指导。内镜下微量射频技术是世界上新开展的微创治疗手段，目前在我国陆续开展。其通过射频使肌肉组织产生微小损害，进而诱导肌肉组织的结缔组织再生，使胶原蛋白收缩、重构，同时可以减弱肌肉内的舒张神经功能，增加下食管括约肌厚度和压力，将“阀门”关紧，以达到改善反流症状的目的。汪院士针对操作细节提出了中肯的建议，并对我们今后的治疗方案提供了新的思路。 相信随着院士的到来，加上公利自身的努力，一定会为浦东新区甚至上海地区的胃食管反流病诊疗打开了新的篇章。 |
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